El Instituto Nacional de Salud Pública (INSP) a través del Centro de Información para Decisiones en Salud Pública (CENIDSP) llevó a cabo el Seminario Institucional “Enfermedades Cardiovasculares”(ECV), en el que participaron entre otros expertos, los Doctores Ruy López Ridaura, Jefe del Departamento de Enfermedades Crónicas del Centro de Investigación en Salud Poblacional (CISP) del INSP, quien fungió como coordinador del evento; Santiago Nava Townsend, cardiólogo y electrofisiólogo, y Úrsulo Juárez Herrera, internista y cardiólogo clínico, ambos representantes del Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.
En este marco, López Ridaura, describió el perfil de Riesgo Cardiovascular (RCV) en la población general en México. Señaló que el RCV es cualquier situación cuya presencia en un individuo se asocia con una probabilidad aumentada de padecer una enfermedad vascular”.
El investigador habló de los agentes que posibilitan el padecimiento de ECV, entre los que enlistando el tabaquismo, hipercolesterolemia, obesidad, alcoholismo, hipertensión arterial, diabetes y Síndrome Metabólico como las principales enfermedades crónicas en México. “En Salud Pública estamos interesados en definir los RCV; nos tenemos que enfocar en prevenir eventos primarios por medio de identificar a la población de alto riesgo” apuntó.
Ruy López planteó dos estrategias para la prevención. La primera de ellas, conformada por políticas públicas que busquen modificar la distribución de los factores de riesgo en la población, por ejemplo, la política antitabaco y el acceso a una dieta saludable, desde un enfoque poblacional.
La segunda línea consistente en la identificación de individuos de alto riesgo y tratamiento oportuno.
El INSP, informó que el Doctor López presentó el ensayo “Polipíldora” y cambios en el Estilo de Vida para la Prevención primaria de ECV y Diabetes en México, el cual sostiene la idea de un polifármaco como estrategia poblacional de prevención, la modificación en estilos de vida y la adecuada interacción entre el sistema de salud y la población, lo cual sería “vincular expertos con los tomadores de decisión en función de las políticas públicas”.
Úrsulo Juárez Herrera abordó el tema “El estado actual de los síndromes isquémicos coronarios agudos: enfoque terapéutico al final de la primer década del siglo XXI y estrategias en países emergentes”. De acuerdo con el Doctor Juárez, la cardiopatía isquémica (designación genérica para un conjunto de síndromes íntimamente relacionados, en donde hay un desequilibrio entre el suministro de oxígeno y sustratos con la demanda cardíaca) representa la principal causa de muerte en el mundo occidental.
Úrsulo Juárez advirtió sobre la gravedad del padecimiento al ocurrir en sujetos que no presentan síntomas y por tanto, son aparentemente sanos. No obstante señaló que “hoy día existen biomarcadores de daño miocárdico específico como las troponinas que significan necrosis miocárdica cuando ésta ha ocurrido y son esenciales para el diagnóstico. Existe una estratificación del riesgo con base en los antecedentes del paciente la presentación clínica y la extensión o involucro miocárdico. Esta estratificación norma la conducta diagnóstica y terapéutica de cada tipo de síndrome”, detalló.
Para hacer frente a esta enfermedad, el Doctor Juárez propone como tratamiento ideal la angioplastía primaria (procedimiento que consiste en introducir un balón para dilatar una arteria ocluida, total o parcialmente, con el fin de restaurar el flujo sanguíneo, obstruido por placas de colesterol y/o trombo). Sin embargo, especificó que la disponibilidad de este tratamiento está lejos del alcance de la mayoría de las poblaciones de los países con economías emergentes. El experto trazó como línea de acción la adecuada clasificación de infartos para determinar el tipo de intervención, esto aunado a fomentar la educación de la población para que acuda oportunamente a la clínica de atención para su diagnóstico y tratamiento oportuno.
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